Симптомите на остеохондроза могат да се проявят по различни начини. Клиничната картина директно зависи от местоположението на фокуса. Понякога симптомите могат да включват признаци, които на пръв поглед нямат връзка с болестта (например нарушения на репродуктивната система). А в някои случаи - да има симптоми, подобни на други патологии на опорно-двигателния апарат, което усложнява диагнозата и води до грешна диагноза с назначаването на неправилна терапия.
Основните функции
Говорейки за това какви симптоми са характерни за остеохондроза, е необходимо преди всичко да се каже за синдрома на болката. Среща се в цервикалната, гръдната или лумбалната област. Причината за появата му е увеличаване на подвижността на гръбначния стълб, поради което има нарушение на меките тъкани, нервните влакна и кръвоносните съдове, разположени в близост до патологичното огнище. Това причинява болка в областта на гърба. Но това е само в началните етапи на развитието на болестта. Повишена болка се наблюдава на етапи 3 и 4, когато има активен растеж на костните процеси (остеофити), които на теория трябва да поддържат гръбначния стълб. Но, както показва практиката, най-често остеофитите провокират допълнителна травма на нервните корени и кръвоносните съдове, което причинява повишена болка.
статичен синдром
Този симптом се характеризира с промяна във формата на прешлените, което води до нарушение на стойката и развитие на заболявания като:
- сколиоза (деформация на гръбначния стълб в три равнини);
- кифоза (кривина на гръбначния стълб в сагиталната равнина, насочена назад от изпъкналост);
- лордоза (изкривяване на гръбначния стълб, изпъкнал напред).
В допълнение към външните промени в гръбначния стълб, статичният синдром може да се прояви чрез ограничена подвижност в ставите, при която човек не може да завърти главата си или да изправи напълно гърба си (постоянно се прегърбва, а изправянето му причинява силна болка).
неврологичен синдром
Възниква на фона на увреждане на нервната тъкан. Характеризира се с намаляване на чувствителността на кожата в областта на патологичното огнище и намаляване на силата на мускулните контракции, което в крайна сметка води до нарушаване на движенията на крайниците.
Основната проява на неврологичния синдром е болката, която се появява на фона на компресия и дразнене на гръбначните корени. В началните етапи на развитие на остеохондроза болката е локализирана, тоест се усеща само в патологичния фокус. След това се инервира – дава на други части на тялото. В същото време се усеща не само болезнен синдром и намаляване на чувствителността, но и изтръпване, изтръпване, настръхване.
При остеохондроза рядко се наблюдават нарушени двигателни функции. В зависимост от стадия на развитие на заболяването те могат да се проявят като пареза (частично нарушение на двигателните функции) или парализа (пълна загуба на двигателни способности).
Съдов синдром
Появата на съдов синдром се дължи на няколко причини:
- На фона на компресия на артерии и вени от деформирани прешлени и остеофити. Най-често това явление се наблюдава при цервикалната форма на остеохондроза, тъй като големи съдове преминават през дупките на прешлените в тази област, осигурявайки кръвоснабдяване на мозъка. А когато се притискат, се нарушава мозъчното кръвообращение, което води до развитие на кислороден дефицит. В резултат на това могат да се появят симптоми като световъртеж, главоболие, гадене, повръщане, намалена концентрация на паметта и вниманието, повишена раздразнителност и др.
- В резултат на промени в тонуса на симпатиковата нервна система. В този случай има увеличение. Това се случва поради дразнене на нервния сплит, който се намира в областта на гръбначния стълб. Последица от това е продължителен спазъм на периферните съдове, хронична исхемия на вътрешните органи, придружена от кислороден дефицит. Всичко това провокира появата на различни симптоми, които на пръв поглед не са свързани помежду си: гадене, болка, слабост, загуба на апетит, загуба на тегло и т. н.
Трофичен синдром
При много пациенти с остеохондроза по тялото се появяват трофични язви. Това се дължи на факта, че с развитието на това заболяване има нарушение на храненето на тъканите. И ако успоредно с това се наблюдава влиянието на съдови и неврологични фактори, тогава по кожата започват да се появяват дефекти под формата на язви.
Трудно е да се каже точно какви признаци трябва да се появят при остеохондроза на гръбначния стълб, тъй като те също зависят от местоположението на патологичния процес. Поради това е невъзможно да се постави диагноза само въз основа на горните симптоми.
Симптоми от гръбначния стълб
Цервикална
Основният признак за развитието на остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб е главоболие, което не преминава след приема на спазмолитични или болкоуспокояващи лекарства. Най-често започва с тилната област и след това започва да се разпространява към слепоочията.
Важно!Отличителна черта на главоболието при това заболяване е неговото засилване след дълго време в принудително положение (седене, сън и др. ).
Често пациентите с цервикална остеохондроза, освен главоболие, се оплакват от дискомфорт и нарушена чувствителност в областта на раменния пояс и ръцете. А при тежки случаи на заболяването може да се появи пареза или парализа на горните крайници.
Тъй като при цервикална остеохондроза процесът на притока на кръв към различни части на мозъка е нарушен, пациентът може да бъде нарушен и от:
- Периодичното замайване, усещане за гадене, появата на шум в ушите са свързани с намаляване на притока на кръв към кохлеята и полукръглите каналчета.
- Намалена зрителна острота, поява на "настръхване" пред очите. Появата на тези симптоми се причинява от недохранване на оптичния апарат.
- Загуба на съзнание. Най-често това явление се среща при възрастни хора. Това се обяснява с факта, че поради промени, свързани с възрастта, те вече изпитват кислороден глад, тъй като артериите претърпяват атеросклеротични процеси. И с развитието на остеохондроза се присъединява и нарушение на мозъчното кръвообращение, което в крайна сметка може да доведе до пълно спиране на храненето на някои части на мозъка и загуба на съзнание.
Симптомите на остеохондроза на шийните прешлени са различни и могат да бъдат допълнени от периодична поява на хълцане, чувство за липса на въздух, задух, чувство на страх от смъртта. Това се случва в случаите, когато има дразнене на диафрагмалния нерв, който е част от цервикалния сплит и участва в регулирането на дълбочината и честотата на дишането.
В зависимост от стадия на заболяването зависи кои статични прояви ще се наблюдават при пациента. Но най-често те се усещат под формата на сублуксации в ставите на гръбначния стълб и ограничения на подвижността на шията.
гръдна
Както показва статистиката, остеохондрозата рядко засяга гръдния кош. Въпреки това, той е този, който има по-разностранна симптоматика. Болезнените усещания с него могат да се появят още в ранните етапи на развитие. Освен това те са локализирани главно в междуребрената област и зоната на лопатките, могат да се дават в горната част на корема.
Доста често при гръдна остеохондроза човек развива симптоми, които показват развитието на други патологии, например:
- ангина;
- холецистит;
- чревни или бъбречни колики.
Освен това при това заболяване могат да се появят висцерални признаци, сред които:
- нарушение на акта на преглъщане, усещане за кома в гърлото, кашлица (проявяваща се с промени в горния сегмент на гръдния участък);
- гастралгия, наподобяваща симптомите на гастрит и пептична язва, кардиалгия, наподобяваща признаци на аритмия и хипертония (наблюдавана с промени в средния сегмент на гръдния участък);
- нарушение на чревната подвижност, поява на болка в корема, подобна на апендицит (отбелязана с промени в долния сегмент на гръдния участък).
Лумбална
Когато остеохондрозата засяга лумбосакралната област, симптомите също могат да бъдат различни. Често се проявява под формата на болка, която се локализира в лумбалната област. Може да даде на краката и перинеума. Синдромът на болката може да бъде допълнен от изтръпване и побеляване на кожата на долните крайници.
При лумбална остеохондроза се отбелязват следните симптоми:
- Ако са засегнати чувствителни корени, се отбелязва силна болка. Може би дори усещане за болка в гърба след физическо натоварване. Освен това може да бъде дори незначително, а болезнените усещания са просто непоносими.
- При увреждане на двигателните влакна, освен болка, пациентите имат пареза или парализа на долните крайници.
- Поради факта, че при лумбална остеохондроза се повишава тонусът на симпатикуса на нервната система и нарушението на кръвообращението на органите на урогениталния тракт, могат да възникнат проблеми с ерекцията и уринирането.
И ако говорим накратко за клиничните прояви на това заболяване, тогава трябва да се подчертаят следните признаци:
- болка в опашната кост, сакрума, долната част на гърба, перинеума, краката;
- мускулни спазми, които се появяват в бедрата, задните части, прасците;
- стрелба в краката;
- изтръпване на крайниците;
- намалена подвижност на ставите;
- обостряне на патологии на пикочно-половата система.
Симптоми на скитаща остеохондроза
Този термин се отнася до остеохондроза, която засяга няколко части на гръбначния стълб наведнъж, например шийните и гръдните. В този случай болката на пациента може да бъде локализирана или в една област, плавно преминавайки в друга, или едновременно в 2 области. В същото време той може да получи нарушения на сърдечно-съдовата система - учестен пулс, повишено кръвно налягане, исхемия, аритмия и др.
Хондроза и остеохондроза: каква е разликата?
В медицината има и такова нещо като хондроза. Много хора погрешно приемат, че това е същото като остеохондроза. Но не е така. От самото име (chondro – хрущял) следва, че говорим за заболяване на хрущяла.
Структурата на междупрешленните дискове е много сложна. Той е заобиколен от фиброзен пръстен, който се състои от тясно преплетени колагенови влакна. Дискът е отделен от прешлените с тънък хиалинов хрущял.
Именно този хрущял осигурява достатъчна гъвкавост на гръбначния стълб и изпълнява амортизационни функции. Храненето им се осигурява от хиалиновата пластина, през която необходимите вещества преминават директно към центъра на диска.
Кръвта идва от телата на гръбначния стълб. При метаболитни нарушения хиалинният хрущял и колагеновите влакна започват постепенно да се заменят с фиброзна тъкан. Наблюдава се калцификация и осификация на плочите, съседни на прешлените. И самите дискове променят позицията си - височината им е забележимо намалена.
При остеохондроза костните структури на гръбначния стълб са пряко засегнати. Те се деформират, плътността им намалява, местоположението им се променя, което води до изкривяване на гръбначния стълб и нарушаване на неговата подвижност. Въпреки това, както показва практиката, именно хондрозата е основната причина за развитието на остеохондроза. Поради това хондрозата често се възприема като начален стадий на остеохондроза.
Човек може да не усеща симптоми на хондроза. Може да се открие само чрез рентгенова или ЯМР. Но остеохондрозата се проявява с ясно изразен симптом - болка, която става много по-силна с напредването на заболяването.
Във всеки случай, ако се появи дискомфорт или болка в областта на гърба, не трябва да се занимавате със самодиагностика. Само лекар може да постави точна диагноза след задълбочен преглед на пациента и изучаване на неговата анамнеза.